Composições para uma clínica das práticas integrativas no SUS: um olhar a partir da acupuntura

Este trabalho acadêmico tratou de discutir da temática geral das Racionalidades Médicas e Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), ocupando-se de maneira mais específica das relações - do entremeio - nas composições (im)possíveis entre duas racionalidades médicas: a ocidental hegemônica e a tradicional chinesa, analisadas a partir do contexto clínico contemporâneo da prática da acupuntura. Para tanto, foi realizada uma pesquisa qualitativa utilizando um estudo empírico analítico cuja abordagem metodológica utilizada foi o estudo de caso. Tomou- se como campo de pesquisa os serviços de saúde que ofertam a acupuntura como prática de cuidado no Sistema Único de Saúde (SUS) na cidade do Recife/PE, de acordo com a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) do Ministério da Saúde e com a Política Municipal de Práticas Integrativas e Complementares da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) do Recife. A hipótese investigada em tal contexto foi a de que a acupuntura tem sido aplicada sob o paradigma biomecânico como recurso terapêutico mantenedor das práticas terapêuticas da racionalidade médica ocidental hegemônica, desvinculada, portanto, das dimensões específicas da racionalidade médica chinesa e seu paradigma vitalista. Dentre os encontros clínicos observados, e estas duas abordagens possíveis, verificou-se uma variação de múltiplas gradações definida pelos processos de negociação entre estas racionalidades médicas a cada encontro clínico.

This academic work tried to discuss the general theme of Medical Rationalities and Health Integrative and Complementary Practices, minding specifically the relations - the inset - in the (im)possible compositions between two medical rationalities: the Western Hegemonic and the Traditional Chinese, analyzed from the contemporary clinical context of acupuncture practice. For that, a qualitative research was carried out using an empirical analytical study whose methodological approach was the case study. The health services that offer acupuncture as a practice of care in the Brazilian National Health System (SUS) in the city of Recife (State of Pernambuco), according to the National Policy on Health Integrative and Complementary Practices of the Ministry of Health and with the Municipal Policy of Health Integrative and Complementary Practices of the Recife's Municipal Health Secretary. The hypothesis investigated in this context was that acupuncture has been applied under the biomechanical paradigm as a therapeutic resource that maintains the therapeutic practices of hegemonic Western medical rationality, thus disconnected from the specific dimensions of Chinese medical rationality and its vitalist paradigm. Among the clinical encounters observed, and these two possible approaches, there was a variation of multiple gradations defined by the negotiation processes between these medical rationalities at each clinical meeting.

Vivências no território vivo: pistas para superar a modelização na formação médica / Life experience in the live territory: clues to overcome modeling in medical training

Os processos formativos em cursos de medicina precisam abrir-se (ou ser rasgados) tornando-se possibilidade para que os coletivos de aprendentes e ensinantes inseridos em seus meandros possam inventar outras formas de ensinar e aprender para consequentemente reinventar a forma como produzem cuidado em saúde. Para tanto as vivências em território (territórios vivos em suas intensidades) - entendidas como transformação de si, a partir da experiência - apresentam-se como um potente dispositivo de produção de subjetividades, estratégico para reinvenção dos processos formativos na educação médica.

The formative processes in medical schools need to open up themselves (or be torn apart) making it possibilities for the collective of learners and Instructors inserted into its intricacies can invent other ways of teaching and learning, consequently to reinvent the way produce health care. For both experiences in the territory (living territories in their intensities) - understood as transformation itself from experience - present themselves as a potent subjectivity production device, for strategic reinvention of formative processes in medical education.